HYSTERISCHE AFONIE: WAT HET IS

Dit is een zeldzame vorm van functionele dysfonie. Het belangrijkste kenmerk is dat het onverwacht verschijnt en vaak verdwijnt zonder dat enige behandeling nodig is. Het komt vaker voor bij jonge vrouwen en de oorzaak ervan kan een persoonlijk conflict zijn dat soms niet wordt geïdentificeerd. Hysterische afonie: wat het is

Hysterische afonie kan worden veroorzaakt door angst voor spreken of zingen van een psychologisch trauma, van het aanhouden van een stemverandering, van het mislukken van langdurige behandelingen, van een affectieve blokkade of van het onbewuste verlangen om de aandacht te trekken. Ook al kunnen er meerdere oorzaken zijn, het gevolg is altijd hetzelfde: de persoon die er last van heeft, overtuigt zichzelf ervan dat hij niet kan praten. Dit type heesheid komt vaker voor bij vrouwen en jongeren.

Hysterische afonie ontstaat plotseling. Het kan zich manifesteren bijvoorbeeld bij een plotselinge daling van de stemtoon (zogenaamde blaasstem) en kan ook zonder pijn optreden. Bij lichamelijk onderzoek lijkt het strottenhoofd structureel normaal, maar de stembanden bewegen niet correct.

Tijdens fonatie, dat wil zeggen wanneer u een geluid probeert uit te zenden, kunt u een lichte adductie waarnemen zonder contact met de klank arytenoïden en een ontvoering op het moment van de uitademing. De akkoordmotiliteit is daarentegen goed in gevallen van lachen en hoesten die akoestisch normaal zijn.

Hysterische afonie en conversiestoornis

Heeft u ooit een van deze symptomen ervaren?

Coördinatie- en evenwichtsproblemen.
Verlamming of plaatselijke spierzwakte.
Afonie.
Hallucinaties.
Gevoel van brok in de keel .
Urineretentie.
Verlies van tastgevoel of pijn.
Dubbel zicht.
Blindheid.
Doofheid.

Heeft u een aanval of crisis gehad? Verschijnen de symptomen wanneer u veel angst of een ander soort ongemak begint te ervaren? Lijdt u aan een neurologische of andere ziekte? Hebben deze symptomen invloed op uw normale dagelijkse activiteiten of op andere aspecten van uw leven?

Hoewel de term bekering (die beschrijft wat ook wel hysterie wordt genoemd) al in de middeleeuwen werd gebruikt het was dankzij Sigmund Freud dat het algemeen werd gebruikt. De beroemde psychoanalyticus geloofde dat inderdaad onbewuste conflicten kan omslaan in lichamelijk ongemak.

De diagnose van een conversiestoornis het werd behoorlijk populair aan het einde van de 19e eeuw . Het verwijst naar een symptomatologie die gedrag kan beïnvloeden dat, hoewel vergelijkbaar met die van een neurologische ziekte, niet voortkomt uit enige fysieke pathologie of bekende organische oorzaak.

Wat heb jij voor een ziel die op jouw eigen manier en zonder stem schreeuwt? De wegen van het leven leiden niet waar ik heen ga.

-Alfonso Reyes Ochoa-

Korte beschrijving van conversiestoornis

Conversiestoornis veroorzaakt symptomen die vooral de motorische en sensorische functies beïnvloeden wat leidt tot de overtuiging dat er aan de basis een organische verandering is zoals a neurologische aandoening . Aan de andere kant, hoewel de oorsprong niet neurologisch is, worden de symptomen niet vrijwillig door de patiënt veroorzaakt, noch gesimuleerd. Dit is echt lijden.

Conversiesymptomen worden deels veroorzaakt door zelfvertrouwen en ze weerspiegelen de visie van de persoon op de ziekte zelf . Het is daarom niet uitgesloten dat medische behandeling noodzakelijk kan zijn. Ze zijn betrokken bij het eerste optreden van de symptomen of bij de progressie ervan psychologische factoren die het gevolg zijn van conflicten of andere stressvolle gebeurtenissen die verband houden met de ervaring van de persoon.

Soms kunnen de symptomen waardoor de stoornis zich manifesteert leiden tot directe voordelen (de angst veroorzaakt door het onderliggende psychologische conflict wordt verlicht) en indirecte voordelen (niet naar het werk hoeven te gaan, bepaalde verantwoordelijkheden niet onder ogen hoeven te zien, meer aandacht van anderen krijgen...) waardoor het risico bestaat dat hetzelfde chronisch wordt.

Wat zijn de zichtbare symptomen

Symptomen en motorische tekorten: coördinatie- en evenwichtsstoornissen plaatselijke spierzwakte of verlamming afonie moeite met het doorslikken van voedsel of dranken gevoel van brok in de keel urineretentie.

Symptomen en sensorische tekorten: verlies van gevoeligheid voor aanraking of pijn dubbelzien blindheid doofheid en hallucinaties convulsies en epilepsie-achtige aanvallen.

Conversiestoornis manifesteert zich meestal in de latere jaren van de adolescentie en aan het begin van de volwassenheid; de incidentie ervan is extreem lager vóór de leeftijd van 10 jaar en na de leeftijd van 35 jaar. Het begin van de symptomen is meestal plotseling en bij ziekenhuispatiënten verdwijnen deze meestal binnen twee weken.

Recidieven komen vaak voor, vooral tijdens het eerste jaar . Zelfs de aanwezigheid van een enkel recidief is een alarmbel voor het risico dat zich in de toekomst nieuwe episoden voordoen. Symptomen zoals het optreden van trillingen en convulsies duiden op een verergering van de aandoening.

Ik cultiveerde mijn hysterie met vreugde en angst.

-Charles Baudelaire-

Risicofactoren

Risicofactoren voor het ontwikkelen van deze aandoening zijn onder meer:

Sterke situaties ervaren spanning of een emotioneel trauma hebben opgelopen.
Heb er een neurologische ziekte die vergelijkbare symptomen veroorzaakt als epilepsie.
Een geschiedenis van fysieke mishandeling of seksueel, vooral tijdens de kindertijd.

Behandeling van hysterische afonie

Het eerste doel bij de behandeling van hysterische afonie is het elimineren of verminderen van de oorsprong van de stress focussen op de traumatische gebeurtenissen die de persoon heeft meegemaakt om de

Het zou ook goed zijn om de voordelen en secundaire voordelen die de persoon, ondanks dat hij zich er niet van bewust is, verkrijgt vanwege zijn aandoening, te elimineren.

Soms kunnen de symptomen vanzelf verdwijnen na een beloop dat kan variëren van dagen tot weken, uiteindelijk leidend tot spontane remissie. Er zijn echter middelen en gerichte interventies waar de persoon ongetwijfeld baat bij kan hebben. Dit zijn: