Lewy body dementie: symptomen en diagnose

Dementie met Lewy bodies (DLB) is een syndroom dat de hersenen geleidelijk verslechtert. De oorzaak is de vorming van eiwitafzettingen in hersencellen die zich bevinden in het gebied dat zich bezighoudt met denken, geheugen en motorische vaardigheden.

Het is na de ziekte van Alzheimer de meest voorkomende vorm van dementie. Lewy body dementie heeft veel symptomen gemeen met de ziekte van Alzheimer en Parkinson en wordt daarom vaak verward met de laatste.

Het deelt de gedrags- en cognitieve symptomen die typisch zijn voor de ziekte van Alzheimer. Tegelijkertijd veroorzaakt het spierstijfheid, traagheid van bewegingen en de trillingen die typisch zijn voor de ziekte van Parkinson. Echter de persoon met DLB heeft ook de neiging te lijden aan zeer levendige visuele hallucinaties. Hieronder zullen we praten over alle symptomen van de factoren die nodig zijn om een ​​diagnose te stellen en de oorzaken van dementie met Lewy-lichaampjes.

Symptomen van dementie met Lewy-lichaampjes

Lewy body dementie beïnvloedt geleidelijk de hersenen. De levensverwachting na diagnose bedraagt ​​ongeveer 8 jaar. In het begin verschijnen de typische symptomen van de ziekte van Parkinson, maar naarmate de ziekte vordert, verschijnen er andere symptomen. Verschillende onderzoeken zijn het erover eens dat de typische symptomen van DLB zijn:

Levendig visuele hallucinaties .Over het algemeen zijn ze terugkerend en kunnen ze elke vorm aannemen, inclusief die van dieren en mensen die niet aanwezig zijn. Het is ook mogelijk om hallucinaties van een ander type te hebben: auditief, olfactorisch of tactiel.

Motorische wijzigingen.Ze lijken sterk op de symptomen die typisch zijn voor de ziekte van Parkinson. Deze omvatten vertraagde bewegingen, spierstijfheid, trillingen en lopen met schuifelende voeten.

Gedrags- en cognitieve stoornissen.Er ontstaan ​​verwarringstoestanden, het bemoeilijkt de concentratie, problemen met de perceptie van ruimte en tijd en moeilijkheden bij het nemen van redelijke beslissingen. Al deze symptomen zijn vergelijkbaar met die van de ziekte van Alzheimer, hoewel ze meestal minder ernstig zijn.

Fluctuatie van cognitieve gedragssymptomen.Mensen met Lewy body dementie kunnen van de ene dag op de andere of zelfs van de ene week op de andere beter of slechter worden. Het kan bijvoorbeeld zijn dat de patiënt op een bepaalde dag spreekt en zich dingen herinnert, maar dat de volgende dag niet meer kan.

Tekorten in de regulatie van specifieke lichaamsfuncties.Meestal is een deel van het autonome zenuwstelsel betrokken bij DLB. Concreet het gebied dat verantwoordelijk is voor het reguleren van de bloeddruk, zweten en de spijsvertering. Dit kan misselijkheid en darmklachten veroorzaken.

Zoals we al zeiden, is Lewy body dementie degeneratief, dus de symptomen hebben de neiging om te verergeren in de laatste jaren van het leven van de patiënt. Deze vorm van dementie kan diepgaand lijden veroorzaken: de patiënt kan aantonen foto's van depressie agressief gedrag en verergering van veranderingen in motorische functies.

Diagnose van dementie met Lewy-lichaampjes

Lewy body dementie is moeilijk te diagnosticeren, vooral omdat het vaak wordt verward met andere vormen van dementie l'Alzheimer of Parkinson. Bovendien zijn er geen specifieke tests die nuttig zijn voor het diagnosticeren van deze vorm van dementie. In plaats daarvan gaan we verder met een grote verscheidenheid aan tests om andere ziekten uit te sluiten.

De snelheid waarmee de bovengenoemde symptomen verschijnen is een van de meest betrouwbare indicatoren. Als er binnen een jaar psychische klachten optreden, is de kans groot dat de persoon aan DLB lijdt. Volgens de differentiële diagnose kan bloedonderzoek uitwijzen of een vitamine B12-tekort aan de oorzaak van de klachten ligt. Tegelijkertijd kunnen dergelijke tests schildklierproblemen of ziekten zoals syfilis en HIV uitsluiten.

Het verkennen van de hersenen via afbeeldingen van magnetische resonantie beeldvorming (MRI) of met tomografie is het mogelijk om andere ziekten uit te sluiten, zoals cerebrovasculaire accidenten, overtollig hersenvocht of de aanwezigheid van een tumor.

Deze beelden kunnen nuttig zijn voor de diagnose van Lewy body dementie, omdat de hersenen van de persoon die eraan lijdt belangrijke veranderingen vertonen. Waaronder: degeneratie of atrofie van de hersenschors, maar ook de dood van neuronen in de middenhersenen en in het bijzonder van zwarte substantie .

In de hersenen van DLB-patiënten het is mogelijk om laesies waar te nemen die de functionaliteit van neuronen beïnvloeden die Lewy-neurieten worden genoemd. Hierbij zijn vooral hippocampale neuronen betrokken.

Oorzaken en risicofactoren

Zoals reeds vermeld is Lewy body dementie het gevolg van een abnormale ophoping van eiwitten in de hersenen. Deze ophoping blokkeert de communicatie tussen cellen en maakt neuronale regeneratie moeilijk. De exacte oorzaken van deze accumulatie zijn momenteel onbekend.

We weten echter dat bepaalde factoren het risico op DLB vergroten. Mensen boven de 60 en mannen zijn kwetsbaarder. Als u een familielid heeft met Lewy body dementie of de Parkinson de kans om aan een van deze ziekten te lijden is zeer groot.

Opmerking van de auteur: Zowel de ziekte van Parkinson als Lewy body dementie kunnen als vormen van Lewy body dementie worden beschouwd. Dit komt omdat beide geassocieerd zijn met dezelfde hersenveranderingen.