Bestaat er een mannelijke menopauze? Er zijn nogal wat mannen van middelbare leeftijd die symptomen ervaren zoals verlies van seksueel verlangen, overgewicht, vermoeidheid, slaapveranderingen of ontmoediging. Sommige deskundigen definiëren het testosterondeficiëntiesyndroom (TSD) als de hormonale, psychologische en seksuele symptomen die mannen van middelbare leeftijd of ouder ervaren. Andere experts noemen het andropauze duidend op het gebrek aan uniformiteit met betrekking tot naamgeving en kenmerken.
Als we de symptomen van verschillende personen analyseren vanaf het midden van hun levenscyclus, zijn mannen en vrouwen vaak niet zo verschillend. Tot een paar jaar geleden waren de symptomen die bekend staan als de menopauze alleen verbonden met het vrouwelijke universum. Toch zijn de zaken zo sterk veranderd dat we getuige zijn geweest van het bedenken van een term die hetzelfde beschrijft in de mannelijke context: andropauze .
SDT treft tot 7% van de mannelijke bevolking onder de 60 jaar en dit cijfer stijgt tot 20% wanneer mannen hun zesde levensdecennium overschrijden.
-Jorge Aranda Lozano en Rocío Sierra Labarta-
Hormoonniveaus en fysieke kenmerken zijn zeer verschillend, afhankelijk van het geslacht maar sommige fysieke veranderingen kunnen zowel mannen als vrouwen treffen. Vanuit dit perspectief boekt de wetenschap elke dag vooruitgang in het werpen van licht op deze verschijnselen.
Testosteron is de hoofdpersoon van de andropauze
Het testosteronniveau bij mannen begint vanaf hun veertigste te dalen jaarlijks ongeveer 1 en 2%. Zoals gemeld in een artikel in de Europees tijdschrift voor pijn De testosteron het is aanwezig bij beide geslachten, maar met een grotere concentratie bij mannen, waar het verantwoordelijk is voor hormonale veranderingen en de groei van spieren, botten en geslachtsorganen.
Het is dan ook niet vreemd dat dit hormoon sommige seksuele functies beïnvloedt, zoals seksueel verlangen erectievermogen of spermaproductie. Naast de seksuele sfeer kunnen lage testosteronniveaus ook andere functies, zoals de slaap, veranderen.
In tegenstelling tot het plotselinge verlies van hormonen in het vrouwelijke climacterium, vindt de verlaging van testosteron bij mannen langzaam en met minder duidelijke symptomen plaats.
-Janosch Deeg-
Als het noto testosterontekort zo is hypogonadisme wordt bevestigd door een arts, kan een hormonale behandeling worden toegepast. Het probleem van vandaag is dat veel mannen misbruiken hormoonbehandelingen zonder medisch toezicht of zelfs zonder dat dit nodig is.
Deze behandelingen zijn alleen geïndiceerd voor mensen met ziekten of verwondingen die de testosteronniveaus permanent beïnvloeden en niet om het normale verouderingsproces te stoppen. Testosteronpillen, pleisters of injecties mogen niet zonder beperkingen worden gebruikt: dit zijn praktijken die ernstige gezondheidsrisico's kunnen veroorzaken.
Testosterontekortsyndroom
Recente onderzoeken bevestigen het bestaan van dit diagnostische beeld. Frank Sommer-uroloog aan de Universiteitskliniek Hamburg-Eppendorf en eerste hoogleraar andrologie ter wereld bekritiseert het gebrek aan medische overeenstemming om de symptomen van andropauze te definiëren.
Zoals we al hebben gezegd, noemen sommige professionals dit andropauze, terwijl anderen verschillende diagnostische labels gebruiken, zoals testosterondeficiëntiesyndroom (TST) . Ongeacht de nomenclatuur vallen de door patiënten gepresenteerde symptomen samen.
Volgens Sommer vertonen mannen niet het typische beeld van de vrouwelijke menopauze, maar beschrijven ze soortgelijke symptomen die meestal aan het licht komen als gevolg van hormonale onevenwichtigheden die typisch zijn voor het ouder worden.
Hij stelt voor om de symptomen te verdelen testosterondeficiëntiesyndroom (TST) in drie categorieën: mentaal, fysiek en seksueel. Als een patiënt op alle drie de gebieden symptomen heeft, evenals een laag testosteronniveau, kan SDT worden gediagnosticeerd.
Volgens dit perspectief wordt voor diagnostische doeleinden niet alleen rekening gehouden met hormonale waarden, maar wordt er ook belang gehecht aan alle andere symptomen, zoals psychologische. Deze categorisering kan ook vermijd onjuiste diagnoses en het daaruit voortvloeiende misbruik van hormonale behandelingen voor patiënten die andere therapieën nodig hebben.
Hormoonbehandeling of psychotherapie?
De hormonale behandelingen die worden gebruikt om andropauze en andere aandoeningen te behandelen, zijn onderwerp van controverse . De meeste van hen geven echter positieve resultaten.
Veel mannen die aan TDS lijden, ondergaan hormoontherapieën waardoor ze de symptomen van de aandoening zien afnemen. De kritiek van artsen op dit punt houdt verband met het gebrek aan kennis over mogelijke bijwerkingen zoals mogelijke ziekten van de bloedsomloop ( hartinfarct of geschonden).
Hormoonbehandelingen zouden niet de norm moeten zijn in geval van andropauze, zoals veel specialisten beweren. Soms de gerapporteerde symptomen worden niet veroorzaakt door lage testosteronniveaus, maar door psychologische crises als gevolg van de veranderingen typisch voor een nieuwe levensfase. In deze gevallen wordt geadviseerd de patiënt een psychotherapeutische en niet-hormonale behandeling te geven.
Een stijl van leven Stressvolle sociale en fysieke veranderingen of vitale crises kunnen leiden tot fysiek en psychisch ongemak. Veel professionals zijn het daar over eens de gemelde symptomen kunnen worden behandeld door middel van psychologische therapieën aangezien dit laatste zeer nuttig kan zijn bij het beheersen van de emotionele veranderingen die door het voortschrijden van de jaren worden veroorzaakt. Tegelijkertijd kan het verbeteren van eenvoudige dagelijkse gewoonten zoals voeding of lichamelijke activiteit het optreden van de hierboven beschreven symptomen vertragen.
De veranderingen die gepaard gaan met het ouder worden kunnen moeilijk te accepteren zijn . Sommige persoonlijke en relationele conflicten maken het moeilijk om te pronken met een vitaliteit die er niet langer lijkt te zijn.
Lichamelijke veranderingen en gezondheidsproblemen kunnen ook grote invloed hebben op de gezondheid stemming . Vanuit dit perspectief kan de psychologische benadering het kompas zijn dat ons de beste weg kan wijzen om het heden en de toekomst te exploiteren en ons kan helpen de problemen uit het verleden te verwerken. Psychologische ondersteuning kan zeer nuttig zijn bij het leren omgaan met deze nieuwe fase van ons leven.
