De hersenen en het ruggenmerg zijn omgeven door drie membraanlagen: de hersenvliezen. Dit zijn de dura mater, de arachnoïde mater en de pia mater. De laatste twee, de pia mater en de arachnoïde vormen samen de leptomeninge.
De belangrijkste functie van hersenvliezen is het aanbrengen van een beschermende laag op de hersenen, een zeer kwetsbaar orgaan dat speciale bescherming nodig heeft die geen enkel ander orgaan bezit, of in ieder geval niet op dezelfde manier. Dit is de taak van de hersenvliezen. Deze beschermende lagen zijn ook betrokken bij de activiteit van de bloed-hersenbarrière.
De hersenvliezen ontwikkelen zich uit een voorloperlaag die bekend staat als de primitieve hersenvliezen. Het is samengesteld uit elementen afgeleid van het mesenchym en de neurale top en is verdeeld in twee lagen: de interne laag endomeninge en de externe laag ectomeninge.
Het endomeninge is verdeeld in arachnoïde en pia mater en is afgeleid van zowel het mesoderm als het ectoderm. De ectomeninge vormt de dura mater en de botten van de neurocranium en wordt gevormd vanaf het mesoderm.
Structuur van de hersenvliezen
De harde moeder
Dit is de buitenste laag. De craniale dura mater bestaat uit twee lagen. De eerste buitenste laag is het periosteum van de schedel en bevat bloedvaten en zenuwen. Het hecht zich aan het binnenoppervlak van de schedel met adequate verbindingen, vooral bij de hechtingen en aan de basis van de schedel.
De diepste laag van de dura mater staat bekend als de meningeale laag. Deze laag is verantwoordelijk voor het vormen van reflexen die de hersenen in compartimenten verdelen. Onder deze zijn de belangrijkste de falx cerebri en de tentorium van het cerebellum .
Er is geen duidelijke marge tussen de meningeale dura en het periosteum. Het kan alleen worden opgemerkt wanneer ze zich scheiden en de durale veneuze sinussen vormen. De lagen kunnen op histologisch niveau worden onderscheiden doordat het meningeum minder fibroblasten en verhoudingsgewijs minder collageen bevat (2).
Arachnoïde of tussenlaag
De arachnoïde is het tussenmembraan van de hersenvliezen. Het bevat de subarachnoïdale ruimte die op zijn beurt bevat hersenvocht (CSF) . De diepte van de subarachnoïdale ruimte varieert afhankelijk van de relatie tussen de arachnoïde en de pia mater.
Dit membraan wordt gevormd door twee verschillende cellagen. Langs de rand van de cellen wordt de dura mater gevonden . Deze laag is gevuld met cellen die nauw met elkaar zijn verbonden door talrijke desmosomen. Zo voorzien ze de laag van een barrièrefunctie die de beweging van vloeistoffen er doorheen verhindert.
Aan de onderkant van de arachnoïde bevinden zich de arachnoid trabeculae. De cellen van deze laag sluiten zich aan bij de subarachnoïdale ruimte en sluiten zich aan bij de pia mater. Ze omsluiten ook de bloedvaten die door de laag gaan (1).
Arachnoïdale granulaties zijn microscopische structuren die een belangrijke rol spelen bij de opname van hersenvocht. Hun mechanisme is echter onduidelijk. Bovendien wordt aangenomen dat arachnoïdale granulaties ook een rol kunnen spelen als regulatoren van het volume van het hersenvocht.
Pia moeder
De pia mater is de binnenste laag van de hersenvliezen. Het is een delicate, sterk gevasculariseerde structuur van bindweefsel die de hersenen en de hersenen omringt en beschermt ruggenmerg .
vormen er één een continue laag cellen die stevig aan het hersenoppervlak is gebonden en in de kloven en sulci duikt. De cellen zijn verbonden door desmosomen en communicerende verbindingen waardoor deze membraanlaag zijn beschermende functie kan vervullen.
Virchow-Robin-ruimte
De Virchow-Robinruimte is lo ruimte rond bloedvaten (perivasculair) rond kleine slagaders en arteriolen. Ze perforeren het hersenoppervlak en strekken zich vanuit de subarachnoïdale ruimte naar binnen uit (1).
Het is bewezen dat dergelijke ruimte neemt in omvang toe met de leeftijd zonder een duidelijk verlies in cognitieve functie (4). Bovendien wordt de verwijding van deze ruimte geassocieerd met pathologieën zoals arteriële hypertensie en neuropsychiatrische stoornissen multiple sclerose en trauma (5).
De auteurs Patel en Kirmi (2009) benadrukken dat het noodzakelijk is om de structuur, functies en anatomie van de hersenvliezen te kennen om inzicht krijgen in de verspreiding en locatie van de pathologieën die daarmee verband houden. De meest voorkomende pathologie is meningitis.
