De Hamilton-schaal voor het beoordelen van angst

De Hamilton-schaal is een van de psychologische tests die het vaakst wordt gebruikt om de angstniveaus van een persoon te evalueren. Het is daarom geen diagnostisch hulpmiddel, maar eerder een nuttig en effectief hulpmiddel voor het evalueren van de toestand van de patiënt, zijn psychosomatische symptomen, zijn angsten en zijn cognitieve processen.

Een interessant aspect vestigt de aandacht op deze schaal: dat was het ook i in 1959 overleden door Max R. Hamilton en het is nog steeds een van de meest gebruikte. Als er één ding was dat deze professor in de psychiatrie – de latere president van de British Psychological Society – heel duidelijk had, dan is het wel dat niet alle angsttoestanden hetzelfde zijn.

Het was niet zijn bedoeling om nog een instrument te creëren voor het diagnosticeren van deze aandoening een zeer geavanceerde hulpbron definiëren waarmee het ernstniveau kan worden geëvalueerd van iemands angst; Daarnaast had het instrument tot doel onderscheid te maken tussen psychische en somatische angst, om zo het vermogen van het individu te definiëren om deze zeer verwoestende realiteit onder controle te houden.

In 1969 besloot Dr. Hamilton verder te gaan en de schaal te verbeteren. Zo maakte hij onder de meeteenheden van somatische angst onderscheid tussen somatische spiermarkers en somatische sensorische tekenen. Dit niveau van verfijning in de ontwikkeling van een nauwkeuriger testen Mogelijk kunnen we een vrij duidelijke aanwijzing begrijpen: ieder van ons ervaart angst op zijn eigen manier.

Er zijn geen twee vergelijkbare realiteiten, dus dezelfde therapeutische strategieën hebben niet op iedereen hetzelfde effect . Met hulpmiddelen zoals degene die we gaan beschrijven, kunt u behandelingen zoveel mogelijk personaliseren op basis van de behoeften van elke patiënt.

Het doel van de Hamiltonschaal

De Hamilton-schaal is een klinisch beoordelingsinstrument dat wordt gebruikt om het angstniveau van een persoon te meten. Het is nuttig bij zowel kinderen als volwassenen. Tegelijkertijd kan het door zowel artsen als psychiaters worden gebruikt, rekening houdend met het feit dat het niet de diagnose van een specifieke stoornis bepaalt (hoewel het voor dit doel nuttig kan zijn).

Maar dit is ook een nadeel omdat het voor iedereen toegankelijk is; in werkelijkheid iedereen kan deze tool gebruiken of zelfs de test online doen. Het komt daarom vaak voor dat veel mensen zich al met de diagnose in de hand naar hun arts wenden: ik heb last van ernstige angstgevoelens.

Dit is zeker geen aanbevolen praktijk, aangezien deze test, net als elke andere gezondheidstest, moet worden uitgevoerd door gespecialiseerde professionals. klinische evaluatie . Bovendien is er in dit specifieke geval sprake van een aanvullend item op basis waarvan de specialist zal moeten beoordelen in welke toestand de patiënt de test heeft uitgevoerd.

Het is daarom van het allergrootste belang om streng te zijn op dit aspect, omdat, zoals blijkt uit onderzoeken zoals die van de psychiaters Katherine Shear en Vander Bilt, het interview is cruciaal voor het formuleren van een juiste diagnose.

Items waarmee rekening wordt gehouden op de Hamilton-schaal

Dit instrument bestaat uit 14 items. Elke vraag heeft vijf antwoordmogelijkheden, variërend van niet aanwezig a heel serieus. Een score van 17 of minder duidt op milde angst; een score tussen 18 en 24 punten duidt al op een matige angsttoestand. Op het einde een score tussen 24 en 30 duidt op een toestand van ernstige angst. Laten we de 14 items waaruit de test bestaat in detail bekijken:

Angstige geest: constante zorgen en angst bij het denkenof bij het bedenken van bepaalde dingen, de neiging om zich van tevoren zorgen te maken.

• Spanning: trillen, verlangen om te huilen, gevoel van alertheid, enz.

• Angst: alleen gelaten worden in het donker, zodat er iets onverwachts zou kunnen gebeuren, enz.

• Slapeloosheid

• Cognitieve problemen : moeite met het nemen van een beslissing, concentreren, reflecteren, geheugenstoornissen.

• Stemming: ontmoediging, opstaan ​​met een gevoel van pessimisme en met het gevoel dat het een slechte dag wordt, prikkelbaarheid, slecht humeur.

• Somatische spiersymptomen: bruxisme trillingen spierspanning spierpijn trillende stem enz.

Overige artikelen:

• Somatisch sensorisch: tinnitus, wazig zien, koude rillingen of opvliegers, gevoel van kwetsbaarheid.

• Cardiovasculaire symptomen: tachycardie plotselinge pijn in de borst .

• Ademhalingstoestellen: gevoel van gebrek aan luchtdruk, gevoel van verstikking.

• Gastro-intestinale symptomen: slikken, problemen met de spijsvertering, constipatie of diarree, enz.

• Urogenitaal: frequent urineren, gebrek aan libido.

• Afzonderlijke symptomen: droge mond, bleekheid, zweten, kippenvel, enz.

• Evaluatie van de professional: op dit punt gaat de specialist verder met een evaluatie van de algemene gezondheidstoestand van de patiënt.

Conclusies

Het enige dat overblijft is een fundamenteel aspect te onderstrepen: de Hamilton-schaal is een gemakkelijk toegankelijke hulpbron, daar zijn we ons van bewust. Als we willen, kunnen we het ook alleen doen. Echter de psychiater of psycholoog zijn de enige figuren die werkelijk geschikt zijn om een ​​oordeel te vellen en een diagnose te stellen.

Vervolgens zal op basis van het verkregen resultaat de ene strategie worden gekozen in plaats van de andere. Het doel van dokter Hamilton in de jaren zestig was om een ​​betrouwbaar beeld te krijgen van de angstniveaus van de persoon, dat zo goed mogelijk overeenkwam met de werkelijkheid. Alleen zo kunnen wij op de best mogelijke manier handelen.

En in deze gevallen zijn het evalueren van aspecten zoals de toon van de stem van de patiënt, zijn houding, het vermogen om vragen al dan niet duidelijk te begrijpen allemaal hulpmiddelen voor een correcte evaluatie.