Opioïdengebruik en hun effecten op de hersenen

Opioïdengebruik vormt een echte gezondheidscrisis in de Verenigde Staten die het land en zijn instellingen op de proef stelt. Het probleem ligt in het feit dat er momenteel geen haalbare kortetermijnoplossing bestaat.

De Verenigde Staten consumeren 80% van de wereldproductie van opioïden, van de opioïden die door artsen worden voorgeschreven tot de opioïden die afkomstig zijn van de illegale markt. De gezondheidszorg is niet in staat het hoofd te bieden aan de talrijke sterfgevallen als gevolg van het gebruik van deze middelen.

Er wordt geschat dat er in het land elke dag ongeveer 200 mensen sterven als gevolg van opioïdenverslaving . Het totaal aantal doden is zelfs vergelijkbaar met het aantal Amerikaanse soldaten dat omkwam in de Vietnamoorlog.

De hoge mate van verslaving die wordt gegenereerd door opioïde consumptie

Deze crisis is in de Verenigde Staten uitgeroepen tot een nationale noodsituatie op het gebied van de volksgezondheid . In de volgende regels zullen we licht werpen op wat opiaten zijn, hoe ze inwerken op het menselijk brein en welke onderzoeken momenteel in dit verband plaatsvinden.

Wanneer de verslaafde toegang krijgt tot een diepere vorm van bevrediging dan mogelijk is door zelfdestructief gedrag, zal er voor hem vanzelfsprekend een uitweg opengaan.

-Deepak Chopra-

Wat zijn opiaten?

Opiaten zijn medicijnen met een hoog effect pijnstillend waarvan actieve ingrediënten worden geëxtraheerd uit de papavercapsule . Het zijn al lang bekende natuurlijke stoffen die voorkomen in maanzaad en maanzaad. In 1803 werd een opiumalkaloïde, morfine, geïsoleerd; later werden andere derivaten zoals codeïne en heroïne ontwikkeld.

Opiaten, ook wel narcotica genoemd, zijn krachtige pijnstillers die worden voorgeschreven bij acute of chronische pijn, met name kankergerelateerde pijn. Het probleem ligt in het feit dat consumptie meerdere risico's met zich meebrengt, met name het hoge verslavingspercentage.

We hebben het over patiënten waarvan een groot deel van de mensen tekenen vertoont afhankelijkheid U heeft opioïden voorgeschreven gekregen na een operatie, een ongeval of een gebroken ledemaat.

Opium was tot 1914 legaal in de Verenigde Staten en werd daarna verboden vanwege de hoge tolerantie en het ernstige ontwenningssyndroom dat het veroorzaakt. Het is een van de meest verslavende medicijnen omdat het snel de hersenen kan bereiken.

Deze medicijnen veroorzaken een krachtig analgetisch effect, slaperigheid en lonende sensaties van plezier.

Opium-alkaloïdenzoals morfine (het prototype van opiaten) en codeïne. Semi-synthetische opioïdenzoals heroïne en oxycodon. Synthetische opioïdenzoals pethidine en methadon.

Hoe werken ze in op de hersenen?

Alle misbruikende drugs activeren het beloningssysteem van de hersenen. Dit systeem omvat het ventrale gebied van het tegmentum il kern accumbens en de prefrontale cortex. Bij de perceptie van pijn zijn verschillende neurale structuren betrokken.

Via afferente routes bereiken deze stoffen de gebieden van de hersenstam en het diencephalon, inclusief de thalamus en de periaqueductale grijze stof. Bovendien worden in de thalamus synapsen geproduceerd die naar andere gebieden projecteren, zoals de frontale kwab het limbisch systeem of de hypothalamus.

Opiaten werken in op het afferente systeem (de routes waarlangs stimuli de hersenen bereiken), maar ook op het efferente systeem (het omgekeerde pad). Ze activeren ook exciterende verbindingen tussen de periaqueductale grijze massa en de raphe-kernen. De pijnprikkel wordt verminderd door het remmen van de interneuronen die ze bevatten VOORKANT .

Hoe wordt de crisis veroorzaakt door opioïdengebruik aangepakt?

Er zijn talloze fronten geopend door de opioïdenconsumptiecrisis. Er is een grote vraag naar hulp van mensen die afhankelijkheid van dergelijke medicijnen hebben ontwikkeld. Bij gebrek aan medische voorschriften worden ze op de illegale markt gekocht en vervangen door heroïne veel goedkoper en makkelijker verkrijgbaar.

Het werk gedaan door Onderzoeksgroep van de berg Sinaï in Florida is momenteel het meest opmerkelijk. Onderzoek heeft zich geconcentreerd op een intracellulair netwerk dat de werking van opioïden in de periaqueductale grijze stof controleert, aangezien dit netwerk een uiterst belangrijke rol speelt in de analgetische respons.

De onderzoekers slaagden erin het verantwoordelijke RGSz1-gen te blokkeren Het resultaat bestaat uit een significante pijnvermindering, zelfs bij lage doses van het medicijn . Bovendien krijg je een minder lonend effect, wat een uiterst belangrijke factor is in de ontwikkeling van verslaving.

Het onderzoeksteam evalueert momenteel de meest voorgeschreven opioïden. Het doel is om ze te classificeren op basis van het potentieel voor misbruik op basis van het RGS-eiwit dat ze activeren. Hun bevindingen zouden doorslaggevend kunnen zijn in de strijd tegen de ernstige crisis in het gebruik van opioïden.