De perceptie van pijn en temperatuur

Heb je je ooit afgevraagd hoe mensen pijn voelen? Hoe weet je of het warm of koud is? Wat stelt hem in staat zich bewust te zijn van twee factoren die cruciaal zijn voor zijn overleving? In dit artikel praten we over het somatosensorische systeem dat verantwoordelijk is voor de perceptie van pijn en temperatuur maar ook om nut te geven aan de tastzin en proprioceptie, opgevat als het vermogen om de positie van het lichaam in de ruimte waar te nemen en te herkennen.

Het somatosensorische systeem is een van de meest uitgebreide systemen in het menselijk lichaam dat verantwoordelijk is voor het verwerken van alle interne (botten, spieren, ingewanden) en externe (huid en al zijn receptoren) sensorische informatie. Er zijn twee sematosensorische systemen:

Cutaan sematosensorisch systeem: samengesteld uit huidreceptoren en daarom perifeer (omdat het door het hele lichaam aanwezig is). Het is afhankelijk van kinesthetische receptoren die de lichaamspositie en bewegingen communiceren. Deze receptoren worden aangetroffen in gewrichten en pezen.

Organisch sematosensorisch systeem: samengesteld uit receptoren aanwezig in de botten en darmen, het is intern.

Cutaan sematosensorisch systeem: cruciaal voor het begrijpen van de perceptie van pijn

Begrijpen hoe mensen pijn en temperatuur kunnen waarnemen Het is belangrijk om de huidreceptoren te kennen waarbinnen zich de meest gevoelige receptoren bevinden die in staat zijn het gevoel van pijn op te wekken.

De huid is het grootste orgaan van ons lichaam en daarom veruit de grootste receptor. De grote hoeveelheid receptoren met verschillende vormen die op het oppervlak aanwezig zijn, stelt ons in staat de sensatie te definiëren die we voelen wanneer we in contact komen met druk, trillingen, tactiele pijn en temperatuur.

Via de receptoren van het somatosensorische systeem van de huid ontvangen we informatie over druk, aanraking, pijn, kou en hitte.

De huid reageert anders op pijn en temperatuur, afhankelijk van de dichtheid van de aanwezige receptoren.

Hoe belangrijk is haar op de huid?

We kunnen onderscheid maken tussen een behaarde huid en een haarloze huid. Haarloze huid is degene met het grootste aantal receptoren. Omdat het meer huidreceptoren heeft, is het daarom gevoeliger.

De meest gevoelige zintuigen zijn de lippen de uitwendige genitaliën en vingertoppen omdat ze meer receptoren hebben.

Zelfs als het niet volledig bewezen is huid met haar lijkt gevoeliger te zijn voor trillingen of aanraking ; verschijnselen waar de haren echt van overeind gaan staan.

Welke receptoren hebben we op de huid?

Huidreceptoren zijn onderverdeeld in twee categorieën: vrije zenuwuiteinden en ingekapselde uiteinden.

De vrije zenuwuiteinden het zijn zenuwverlengingen die bereiken de huid en zijn waarschijnlijk de eenvoudigste sensorische receptoren. Ze worden verspreid over de huid aangetroffen zij zijn het meest gevoelig voor de perceptie van pijn . Ze nemen ook andere sensaties waar, maar zijn gespecialiseerd in pijn. We kunnen spreken over specificiteit, maar niet over exclusiviteit.

De overdracht van vrije zenuwuiteinden bestaat uit de eenvoudige verlenging van een deel ervan, waardoor de natriumkanalen worden geopend en het membraan wordt gedepolariseerd, waardoor hun actiepotentiaal wordt bereikt. Het gevoel van kou ontstaat door samentrekking, terwijl warmte ontstaat door uitzetting.

De ingekapselde eindes: alles wat er in de capsule gebeurt

Ingekapselde uiteinden zijn huidreceptoren die zo worden genoemd omdat ze beschermd zijn in een capsule . Sommige mensen praten over vier soorten ingekapselde receptoren, anderen over vijf. Deze receptoren zijn als volgt geclassificeerd:

Paciniaanse bloedlichaampjes: gevoelig voor druk en aanraking

Ze worden in grotere mate aangetroffen op de haarloze huid. Ze zijn vooral gegroepeerd in het gebied van de lippen van de borstklieren en geslachtsorganen. Ze zijn bijzonder gevoelig voor druk, trillingen en in mindere mate voor pijn en temperatuur.

De bloedlichaampjes van Ruffini

Dit zijn kleine ingekapselde receptoren. Ze hebben zenuwuiteinden die zijn gestructureerd als vrije zenuwuiteinden, maar omgeven door bindweefsel. Ze worden aangetroffen in de behaarde huid en ze reageren op laagfrequente trillingen.

De zachte aanraking van de bloedlichaampjes van Meissner

I Meissner-bloedlichaampjes zijn verantwoordelijk voor het reageren op de zachte aanrakingsgevoeligheid . Ze worden aangetroffen op de haarloze huid in de dermale papillen.

Krause's bloedlichaampjes en pijnperceptie

Krause-bloedlichaampjes worden alleen aangetroffen op de kruispunten tussen het slijmvlies en de droge huid. Hun vezels zijn niet-gemyeliniseerd en zijn extreem gevoelig voor druk. Hun activeringsdrempel voor druk is de laagste van het hele menselijke lichaam.

Merkels bloedlichaampjes

De bloedlichaampjes van Merkel nemen een ruimte in die vergelijkbaar is met die van de bloedlichaampjes van Meissner in de papillen van de dermis. Dit zijn langzaam aanpassende receptoren die reageren op voortdurende veranderingen in stimuli niet direct (zoals de perceptie van temperatuur).

De perceptie van pijn

De perceptie van pijn is mogelijk dankzij een adaptief waarschuwingssysteem waarmee we bronnen kunnen vermijden die ons schade kunnen toebrengen. Het is echter een gevoel dat het kan worden beïnvloed door sociaalpsychologische emotionele factoren, placebomedicijnen, hypnose enzovoort.

Als we het over pijn hebben, bedoelen we een subjectieve sensatie die wordt beïnvloed door neuronale mechanismen die de overdracht ervan wijzigen of verstoren. Deze neuronale mechanismen ze worden niet alleen vertegenwoordigd door de zojuist beschreven huidreceptoren.

Pijn is verdeeld in twee soorten:

Vermijdbare pijnwaarbij de beste reactie van het lichaam is zich terug te trekken uit de bron van de pijn. De onvermijdelijke pijndie bestaat op een perifeer niveau en op een centraal niveau en waaruit het onmogelijk is om te ontsnappen.

Op een perifeer niveau, waar we onvermijdelijke pijn vinden, wordt deze ook gefilterd door de aanwezigheid van moleculaire informatie. Als er sprake is van pijn, raken sommige cellen beschadigd en scheiden ze histamine en prostaglandine af. Histamine verlaagt de pijngrens van cellen.

Prostaglandine maakt beschadigde cellen gevoeliger voor histamine en vergemakkelijkt daardoor de verlaging van de pijngrens . In dit geval hebben we het over pijn op het niveau van gebroken weefsels. Er zijn ook bepaalde farmacologische mechanismen die zowel histamine (antihistaminica) als prostaglandine (acetylsalicylzuur) blokkeren.

Kan de perceptie van pijn geblokkeerd worden? De thalamus heeft de oplossing

Op cerebraal niveau pijnstudies hebben zich geconcentreerd op de thalamus . Pijn is adaptief, maar als deze erg intens is, kan deze het lichaam blokkeren. Soms is dit contraproductief, zozeer zelfs dat er mensen zijn die zich hebben afgevraagd hoe ze geen pijn kunnen voelen. Is het mogelijk? Hoe wordt de thalamus geblokkeerd?

Het remmen van pijn wordt analgesie genoemd en wordt beïnvloed door zowel emotionele als fysiologische factoren. Toch is het bij mensen die hersenbeschadiging hebben opgelopen mogelijk om te observeren hoe de laesie of blokkering van de ventrale posterieure kern van de thalamus samenviel met een verlies van huidsensaties (zowel die gerelateerd aan aanraking als die gerelateerd aan pijn).

Laesie of blokkade van de intralaminaire kernen elimineert diepe pijn maar niet de gevoeligheid van de huid. De dorsomediale kernen zijn verbonden met het limbisch systeem en worden gebruikt om de emotionele componenten van pijn te verstoren door deze te elimineren.

De perceptie van temperatuur

Zelfs in dit geval is het een relatieve perceptie omdat we geen receptoren hebben die ons de temperatuur absoluut kunnen laten waarnemen . We kunnen alleen abrupte temperatuurveranderingen waarnemen, zoals wanneer we een hand van een emmer met heet water naar een met koud water bewegen.

Er zijn twee soorten receptoren; één voor de kou en één voor de hitte beide heterogeen verdeeld over de huid. De koudereceptoren bevinden zich dichter bij de epidermis, terwijl de warmtereceptoren zich dieper bevinden. Dit zijn precies dezelfde receptoren, maar ze gaan anders met de situatie om.

Overdracht tussen deze receptoren vindt plaats dankzij de vervorming van het membraan of de kegel als gevolg van het uitzetten of samentrekken van de huid. Hierdoor gaan de membraan- en natriumkanalen open. Als de receptoren voldoende bij elkaar zijn gegroepeerd, zal het gevoel van warmte intenser zijn . De bijbehorende kernen waarmee we geen koude en warmte kunnen waarnemen, zijn de intralaminaire kernen en in mindere mate de ventriculaire kernen.

Het is daarom van groot belang om te observeren hoe de perceptie van pijn en temperatuur is onder meer te danken aan kleine receptoren die in de huid aanwezig zijn en deels ook aan de thalamus.

Al deze functies lijken zich te hebben ontwikkeld toen mensen vochten om te overleven. Gereedschappen geërfd van onze voorouders die ze veel meer gebruikten dan wij nu doen.